一般胃癌的患者排黑便，是由于胃癌的癌组织侵袭了胃壁的血管而导致了上消化道出血，而胃内出血之后，血液经过胃酸的作用就会变成黑色，从而导致病人出现排黑便的现象。
如果胃癌的病人出血量比较多，胃内的血可能来不及被胃酸充分地作用，有可能会排暗红色的血便。所以，一旦胃癌的病人出现暗红色血便的情况，应该给予高度的重视，因为这个时候，病人可能会合并有大出血的现象，严重的时候，甚至可以出现失血性休克的情况。
对于胃癌伴有黑便的病人，要进行积极的抗癌治疗和止血治疗。