肚子正中间疼痛有以下几种可能的原因：
1.患者因腹部受凉引起肠管痉挛，痉挛的肠管会导致局部张力增高，出现肚子正中间疼痛的情况。可给予热敷、解痉治疗，缓解症状。
2.肠管内疝。患者肠管出现内疝时局部嵌顿，会导致肠管通畅性受阻，从而引发肚子中间疼痛的表现。这种情况多需行手术治疗。
3.胰腺病变。如胰腺炎或胰腺肿瘤，因胰头位于上腹正中，且内脏神经支配定位不准确，可以表现为肚子中间疼痛的情况，常需要行腹部CT或核磁明确诊断。