咳嗽的时候，因为胸部的肌肉，特别是肋间的肌肉，要用力。胸部才会造成胸腔的压力的变化，产生咳嗽的动作。因此，一咳嗽胸口就疼，大部分是因为胸壁的问题所造成的，比如肋间肌的问题、胸部肌肉的问题，或者是胸膜的问题。
而绝大部分是因为肌肉的原因所造成的。比如外伤，或者是胸部的剧烈的活动之后所造成的。而部分病人有可能是胸膜的炎症造成的。
这个时候一般是要进行胸片的检查。排除器质性的疾病，所造成的胸口疼。