外阴上有小疙瘩，有可能是以下原因导致：
1.外阴局部的炎症性反应。小疙瘩常常是红色，并且用手触摸或者内裤接触到的时候，可能会出现明显疼痛，建议可以抗炎治疗。
2.如果小疙瘩没有疼痛的感觉，只是呈灰白色菜花样。同时伴有阴道分泌物增多，并且可能会有高危性生活史，就有可能是病毒感染所引起的尖锐湿疣，建议尽快去医院接受激光治疗。
3.小疙瘩也可能是疱疹病毒感染所引起，建议要尽快检查，了解到病因之后，再进行治疗。