脖子后面骨头突出多数是一种生理性的现象。因为人体的颈椎有七节，第七颈椎有棘突存在，棘突是脊柱的椎体里最长的，在颈部的下方与胸椎交界处就会有骨头的向后突出，这时可以在皮肤、皮下可以触摸到突出的骨头，这是一种生理性的现象，并不会有明显的病理性的改变，不会出现临床症状，并不需要特殊的治疗。
如果有一些病人，特别是女性，如果有富贵包的出现，也会出现后面骨头类似于突出的现象。特别是在颈椎，在第七节可以触摸到明显的包，而且有骨头的一种触摸的感觉，这是一种富贵包，是一种生理性的现象。
最后，比较少见的情况是颈椎滑脱或陈旧棘突骨折，也可以出现脖子后面骨头突出。