剖腹产20天同房了情况比较严重，需要严密观察自身的一些症状。
因为剖腹产20天子宫和宫颈，以及剖腹产的伤口，都没有恢复到正常情况。这种情况下选择同房有可能会外阴原因导致细菌、病毒的感染，从而导致阴道炎、子宫内膜炎、子宫肌炎和盆腔炎等一系列炎症性疾病的发生。患者会以轻微的下腹痛或者恶露颜色改变为主要表现，甚至有可能会出现体温升高或者高烧的症状。因此在产褥期是绝对不允许同房。
已经发生了同房的结果，就要采取相对应的处理。首先要保证外阴的卫生，其次可以预防性的口服一些抗生素，并且严密观察自身的症状。如果有出现轻微下腹痛，或者阴道分泌物的异常，一定要到医院正规就诊，随时就诊。并且如实告知医务人员自己的病情，方便医务人员作出正确的诊断和治疗。