经常说梦话可能是精神心理因素所导致，比如工作、生活压力较大、总是思索某件事情，致使情绪不稳、精神过于紧张，就容易在睡觉时出现经常说梦话的情况。也可能和机体因素有关，如果经常说梦话，多考虑可能和神经功能衰弱有关。
说梦话是人的潜意识反应，比如在现实生活和工作中人的本能和冲动被压抑，在睡梦中就容易得到释放而出现说梦话的现象。
此外，人体处于浅睡眠状态时，大脑皮层开始抑制状态，但仍旧有一些神经细胞会处于兴奋状态。如果这时控制语言的神经细胞仍然处于兴奋状态，也容易导致说梦话。