通常有老慢支的病人会逐渐进展为肺心病，得了肺心病，除了如肺栓塞引起的急性肺心病，大多数为慢性肺心病，代表其老慢支病史较长，是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。其症状包括缓解期，常见慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降和急性加重期的表现，主要表现为呼吸衰竭，有或无心力衰竭。治疗上可以给予持续低流量吸氧，积极抗感染，平喘等处理。