少量的心包积液如果没有进一步的增加，可以自愈，因为心包积液可以自我吸收。
但是如果心包积液的数量比较少只是处于病情的初期，随着病情的加重心包积液产生逐渐增多，这种情况下就不能自愈，而是要积极治疗。所以出现心包积液以后，尽管数量比较少，也要密切观察病情的变化，再就是针对病因积极治疗，定期进行心脏彩超检查，观察心包积液的数量是否有增多的迹象。
如果积液没有进一步的增加有可能会吸收，但是如果心包积液产生的数量逐渐增多，这种情况下就要积极进行治疗。首先要针对病因进行治疗，病因治疗可以减少心包积液的产生，像结核性的心包炎使用抗结核的药物。肿瘤性的疾病需要针对肿瘤采用放疗或者化疗，通过对病因的控制可以减少心包积液产生的数量。