X光是能够检查出肺癌的，是发现肺内肿瘤最重要的方法之一。如果是周围型肺癌，在做X光检查的时候，早期会出现小斑片状阴影，边缘不清，随着病情的进一步加重，肿瘤的增大，阴影也会出现增大，密度增高，边缘长呈分叶状。
如果是中央型肺癌，在做X光片检查的时候，出现最典型的特点是肺门淋巴结肿大时，下缘可表现为倒S状影像。
如果是肺泡细胞癌，在做X光片检查的时候，会出现结节状播散病灶，随着病情的发展会逐渐增多，甚至融合成肺炎样片状阴影。