腰椎管狭窄后，容易造成脊髓和神经根受压，从而引起疼痛、麻木和双下肢无力。
如果症状影响患者的正常生活或脊髓压迫导致肌肉萎缩和下肢无力，则必须进行外科治疗。腰椎管狭窄症手术的最大风险是造成脊髓损伤，这很容易导致麻木、虚弱甚至双下肢瘫痪。
手术治疗不完全，主要是由于椎管不完全扩大，导致神经根不完全释放和脊髓受压，从而导致症状无法缓解，甚至加重。手术中对周围组织损伤严重的也容易导致组织坏死，甚至感染，从而引起脊髓感染，导致患者出现麻木、疼痛和四肢无力。如果硬膜囊在手术中破裂，脑脊液就会暴露出来。