游离甲状腺素偏低最常见的就是甲状腺功能减退所引起，这种情况说明体内甲状腺素已经出现了分泌不足的情况。
造成功能减退的原因有很多，有可能是甲亢患者在治疗时过量使用药物或者碘-131过度治疗使甲状腺功能受到高强度的削减所导致。也可能是甲状腺结节出现恶变，在进行手术对甲状腺切除后所引起。
也有些患者甲状腺分泌游离甲状腺素偏低的原因是因为机体本身患有免疫性疾病，如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等。游离甲状腺素偏低会使患者出现代谢较慢的一些症状，应该根据具体的病情选择药物进行治疗。