小便时尿道灼热一般和身体上火有关。
因为身体上火会引起尿路系统，尤其是尿道组织处于不同程度的充血状态。排尿时尿液容易刺激充血部位，从而导致尿道出现灼热感，这种情况下容易伴随着尿道疼痛和肿胀现象。
另外，小便时尿道灼热还和尿道黏膜破损有关。因为尿道黏膜破损后，在尿液的刺激下会引起疼痛感和灼热感。例如大部分患有尿道炎或者尿道黏膜溃疡人群，就会出现明显的小便灼热现象。建议做尿常规检查和其他相关检查明确具体原因。