月经20天没干净，很可能是以下几方面原因导致的：
1.子宫疾病。如果女性自身患有卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜增生都可能导致月经20多天没有干净，因为其中某一项原因而引起的问题，一定要引起高度重视并且积极治疗，否则长时间失血是会导致贫血的发生。
2.内分泌异常。如果女性内分泌出现某些异常，同样也会诱发月经长时间不干净，所以想要改善内分泌异常的问题。在日常生活中一定要注意饮食搭配，避免熬夜、经期要注意私处卫生，并且多补充身体所需要的营养。