在临床当中如果出现体重一直在瘦，应该结合症状具体分析，可能是以下几方面原因导致的：
1.如果体重一直下降同时伴有口渴、多饮、多尿、易饥饿等症状，怀疑是由于血糖升高导致的糖尿病。建议患者前往医院进行血糖监测，明确诊断。
2.如果体重一直下降伴有怕热、多汗、心慌等症状，应考虑是由于甲状腺功能亢进引起的。建议患者前往医院完善甲状腺功能检查、甲状腺彩超、甲状腺激素检查等明确诊断。
3.如果患有消化系统肿瘤，也可能引起体重下降的表现。
4.当患有肺结核患者也会出现体重下降，伴有发热、盗汗、咳嗽等症状。