干咳后来有痰不一定是好转，这是疾病转变的一个过程。确定病情是否有好转，需要综合病人的全身症状来进行判断。如果病人做血常规检查，或者做胸部CT检查，都是正常的情况下，可以确定是好转。
仅仅依靠痰液的多少是不能判断疾病是否有好转，以及是否痊愈的。比如肺部感染的病人，一开始会出现干咳的症状，炎症逐渐渗出，坏死的物质也随之脱落，这个时候就形成了痰液，所以干咳后来有痰只能说明是一个疾病发展的过程。
如果呼吸道炎症病人用药之后痰液增多，这有可能是疾病好转的迹象。