脑动脉狭窄和脑梗当然是不同的，其不同的方面主要包括如下：
一、脑动脉狭窄是脑血管管腔变小，而脑梗塞是脑血管管腔完全闭塞。
二、严重脑动脉狭窄会引起脑供血不足，但一般不会导致脑细胞的坏死。而脑梗由于血管闭塞，会使脑细胞发生完全性的缺血、缺氧，导致坏死。
三、严重脑动脉狭窄造成脑供血不足的症状，如头晕、头痛等。而脑梗塞可以引起头晕、头痛，还会表现出肢体感觉或活动障碍、语言障碍、吞咽障碍、偏盲等临床症状。
四、对两者的治疗也存在差别。