造成右脑壳痛的原因有很多，有一些是由于良性病变造成的，也有一些病因是恶性疾病，要结合患者的伴随症状进行判断。
如果患者除了右侧头痛之外，还伴随有视力模糊、耳鸣、肢体乏力、感觉障碍、大小便失禁、恶心、呕吐等症状，则多数是由于一些不良的疾病所造成的。比如脑出血、颅内肿瘤、癫痫发作、颅内静脉窦血栓形成等，此时就要及时地完善颅脑CT、核磁共振、脑电图、血管DSA等检查，以明确病因。
而如果患者仅表现为右侧头痛，没有其他相关的伴随症状，则患者多数为良性病变所造成的，常见的病因包括紧张型头痛、植物神经功能紊乱等。