20岁如果是得了轻度的宫颈炎，不治疗有时候可以自愈，因为这个时候比较年轻，另外机体的免疫力还比较强，只要是长时间不过性生活，阴道内的细菌平衡就会正常，并且阴道内有自洁的作用。所以，轻度的宫颈炎有时候不治疗也会自愈。
但是，如果是重度的宫颈炎出现了大量的脓性的白带，宫颈出现出血或者是糜烂，这个时候如果不治疗会引起疾病的持续性的发展，出现宫颈的粘连，并且出现细菌的上行感染引起子宫内膜的炎症，出现宫腔粘连，对以后的怀孕和月经都有影响。
另外由于宫颈炎，宫颈的局部抵抗力降低，也会出现病毒感染。