肾功能衰竭可以引起代谢性酸中毒，但是代谢性酸中毒不仅是由肾功能衰竭引起的。
在临床上，患者如果出现有代谢性酸中毒后，一定要进行相应的检查与分析。导致酸中毒的原因有消化液的大量丧失，比如胃肠道疾病行肠道引流，可以引起消化液中碳酸氢根离子的大量丢失。还有含氯的酸性物质的大量输注，比如氯化铵可以导致代谢性的酸中毒。糖尿病酮症酸中毒、有慢性肝病的患者酗酒等，也可以出现代谢性酸中毒。
无论是急性还是慢性的肾功能衰竭，由于肾脏对酸性代谢废物排泄减少，也可以出现代谢性酸中毒。所以，对于代谢性酸中毒，一定要分析病情。