脑溢血出现头痛时，要分析原因，然后进行治疗。有可能是高颅压引起，一般要应用降颅压的药物，常用的有甘露醇、甘油果糖，必要时也可以应用呋塞米等。
也可能是由于脑出血本身导致患者头痛发作，要积极治疗原发病，包括有手术适应证的情况下，急性期可以进行手术治疗。根据患者不同的出血量和出血的部位，可以选择手术的具体方式。
如果无手术适应证时，应积极保守治疗。包括控制基础疾病、脑保护，必要时降颅压治疗以及对症治疗。患者脑溢血多数可能会出现高血压，血压过高也可能会出现头痛，必要时可以应用一些长效的降血压药来调控血压治疗。