宫外孕跟宫内孕的主要区别在于：
宫外孕是指怀孕在子宫体腔以外的部位，宫内孕是指怀孕在子宫体腔内。
宫外孕是需要及时治疗的。如果不及时治疗，可能会发生输卵管妊娠破裂，导致腹腔内出血，引起失血性休克，严重者会危及生命。而宫内孕是属于一种正常妊娠，如果是计划内怀孕，定期产前检查就可以了。
如果是计划外怀孕，可以做药物流产或者是人工流产终止妊娠。而宫外孕的治疗可以通过手术或者药物治疗。但是，具体采用何种治疗办法，需要根据患者的病情及生命体征来决定。
宫外孕的主要症状是停经、腹痛和阴道出血。而宫内孕的主要症状就是停经，一般不会出现腹痛和阴道出血。