混合痔比内痔严重，因为混合痔是由内痔和外痔相互之间出现融合所形成，所以也可以认为混合痔是内痔继续发展所形成的产物。
混合痔兼有内痔和外痔的临床症状，所以混合痔会出现便血和脱出的同时还会伴有局部肿痛、肛门潮湿、骚痒等。而内痔主要表现为便血以及脱出症状，所以从临床症状上来看，混合痔也比内痔严重。
而且混合痔症状大多偏重，例如混合痔会有明显的脱出症状，而且混合痔脱出后，并无法完全回纳肛门内消失。所以从脱出症状来看，混合痔也比内痔要严重。