膝关节长骨刺是否需要手术治疗，还是根据骨刺的严重程度。
如果骨刺并没有引起关节的畸形，并且只表现为轻度的疼痛，原则上可以采取保守治疗，要减轻自身的体重，不要长时间地负重行走，以减轻膝关节的刺激，多注意休息和保暖，并且配合局部的理疗。
另外，可以口服一些止痛和氨糖类的药物保护关节，延缓关节退变的进程。如果膝关节骨刺比较严重，导致关节间的隙狭窄，关节出现明显畸形，影响正常膝关节屈伸活动。单纯采取保守治疗是没有效果的，则需要采取关节镜下的清理手术，严重还需要采取人工关节的置换，改善关节功能。