左大腿骨疼可以由以下几种原因引起：
1.骨的肿瘤。如果骨头自身生长有肿瘤时，可以导致疼痛，比如骨巨细胞瘤或者是骨的囊肿以及纤维肉瘤等，都可以出现骨的疼痛。这时要检查核磁共振，做病理进行诊断和治疗。
2.感染性的疾病。如果大腿的骨有结核菌和细菌感染时，可以导致骨的疼痛，可以伴有局部的压痛以及皮温升高，可以有全身的症状，比如发热、消瘦、食欲减退等症状。这时要结合血化验以及病原学的检查进行诊断。
3.由于外伤而导致。如果大腿骨有明显外伤，可以出现骨挫伤，或者骨折时也可以有大腿骨的疼痛。另外，病理性骨折也可以导致大腿骨疼痛，这时要检查骨的X线片、CT、ECT等检查，进行诊断和治疗。