胸部外伤如果造成了胸导管的损伤，主要应该注意以下几个方面的问题：
首先，要判断病情的严重程度，进行必要的影像学检查，明确损伤的严重程度，需要手术的要立刻进行手术治疗，不需要手术的可以进行保守治疗，动态的进行观察，密切监测患者的生命体征变化，尤其是呼吸情况。如果出现了严重的呼吸困难症状，要立即进行复查。
另外，要注意对病人的饮食调整，多吃一些富含蛋白质和营养丰富的、易于消化的食物，避免一些辛辣、刺激、油腻、难以消化的食物，胸导管损伤以后乳糜液渗出会造成蛋白流失，因此，给予病人足够的营养支持，对健康的恢复也有重要的作用。