烤瓷牙是否需要打麻药，与具体情况有关。如果基牙已经进行根管治疗，完整摘除了牙髓组织，对于外界的冷热刺激没有明显疼痛，不需要注射麻药，即可完成牙体预备，消除倒凹，进行制取印模等工序。
活髓牙存在大面积缺损或补牙材料反复脱落时，需先应用利多卡因或阿替卡因进行局部麻醉后，再进行牙体预备，制作烤瓷牙冠。避免在磨除牙体组织的过程中，车针切割牙本质产生明显的酸痛，给患者带来痛苦。
如果不进行麻醉，长时间的外界刺激会激惹牙髓，诱发牙髓炎的产生。