晚上喘得厉害时多需要针对病因予以相应治疗，通常要注意排外哮喘，可以完善呼出气一氧化氮测定、肺功能、支气管舒张试验、胸片等检查。
哮喘患者要积极去除或防止诱发哮喘发作危险因素，例如保暖，避免受凉感冒。少数患者还可以因晚间睡觉体位因素，导致胃食管反流的发生，从而使哮喘频繁发作，还需要针对胃食管反流予以治疗。
哮喘晚间发作时一定要规范使用吸入性糖皮质激素，配合必要的解痉平喘等药物治疗。部分喘闷厉害的哮喘患者，还可以予以糖皮质激素口服或静脉滴注控制病情。此外，还需要完善心脏彩超、心电图等检查。部分因心力衰竭引起晚上喘得厉害患者，还需要针对心脏相关疾病予以对症治疗。