儿童原发性肾病综合征的诊断主要是通过实验室的检查，一般从症状上面来说是很难诊断原发性肾病综合征的。
因为原发性肾病综合征主要是要求24小时尿蛋白定量大于3.5g以上，血白蛋白低于30g/L，可以伴随出现水肿，也可以不伴随出现水肿；同时有些患者会有血脂升高，有些没有血脂升高，只有符合上述条件就可以诊断儿童肾病综合征。当然还要做一些其他的检查，排除各种继发性的疾病，比如系统性的红斑狼疮肾炎、过敏性的紫癜肾炎以及乙肝病毒相关性肾炎等等。
当然儿童一旦出现有水肿，尤其是眼睑、颜面部、双下肢出现水肿以后，一定要引起家长足够的重视，需要到医院进行进一步的检查，才能够明确诊断。