膀胱癌全切后要不要化疗主要是根据手术后的病理结果进行分期来判断。
如果是早期的膀胱癌手术后是可以不进行术后的化疗。如果是中期的膀胱癌，已经出现了周围的扩散或者淋巴结转移，手术时切除了膀胱的病灶，并且对周围淋巴结进行了清扫，为了降低局部的复发率，是需要进行术后的化疗。
膀胱癌最主要的症状就是无痛性的肉眼血尿，如果病情继续发展，可以出现腹部的疼痛。膀胱镜检查可以比较直观地观察膀胱内的情况，例如膀胱内肿块的位置，大小、数量、形态，并且可以对膀胱内病灶以及可疑部位进行活检取组织做病理检查，明确诊断。