小孩脑损伤以后神志不清楚，这种情况下要积极进行处理、治疗，不能够耽误病情。比如要明确确切的因素，可以做头颅CT或者是核磁共振检查。
如果没有手术指征，尽量采取积极的保守治疗，要保证呼吸道的通畅，必要的时候，可以插管上呼吸机，辅助呼吸。另外，要使用神经营养的药物，脱水、降颅压的药物，并且要配合一些辅助治疗。
如果脑损伤很严重，有大量的颅内出血，有明确的手术指征，不能耽误时间，要充分进行术前准备。急诊手术治疗，清除颅内的积血，才有可能清醒过来。