老人肺内有结节，应该根据结节的大小、形态，选择定期复查或者尽快完善相关检查，尽快明确病灶的性质。
肺结节大多都是属于良性的病变，一般情况下小于5毫米。边缘光整的肺结节，可以暂时不做特殊处理，可以在3个月、6个月、1年后定期复查，评估结节的变化。大于5毫米的肺结节，尤其是边缘不光整，胸部CT上显示为磨玻璃影的，恶性的可能性较大。应该尽快完善相关检查，明确诊治，如支气管镜、肺穿刺活检、外科手术切除等。
总而言之，肺结节可以是良性的，也可能是恶性的。应该根据患者的病情及结节的情况，选择定期复查或者尽快通过检查明确诊治。