晚上失眠、心跳加速大部分属于功能性紊乱，可见于神经衰弱、心脏神经官能症，以及更年期综合征。
1.神经衰弱。患者在长期紧张以及工作生活等压力下，交感神经处于兴奋状态，可以产生心跳加快、失眠、多梦、头痛等症状。此外患者还会伴随免疫力下降，容易感冒并且病后不容易治愈且易遗留后遗症等。
2.神经官能症。由于精神问题或者神经功能失调所引起，大部分并无心血管器质性病变。常表现为白天正常，晚间因为注意力分散，往往胡思乱想，就可能出现心悸以及失眠等，舌下含服硝酸甘油后心跳加快不能缓解。
3.更年期综合征。由于老年女性卵巢功能下降，体内雌激素等分泌减少容易引起内分泌紊乱，常表现为情绪波动厉害、心悸、失眠等。