小孩5岁说话吐字不清可能是情绪焦虑、自闭症、外界因素干扰等造成的。
1.情绪焦虑。如果小孩情绪焦虑、紧张的时候，大脑没有反应不知道说什么，严重的可能有社交恐惧症，甚至出现大脑一片空白，不能说出自己想表达的东西。
2.自闭症。出现行为刻板、社交障碍、不愿与人沟通等症状时，建议前往精神心理科进行就诊，此病早发现、早诊断、早治疗，对于改善症状预防并发症有好处。
3.外界因素干扰。可能是患儿模仿不好或者不良习惯造成的。有些患儿刚开始不结巴，但总是向别人学习，然后总是模仿别人的口吃，可能导致自身吐字不清。