肾癌在早期可以转移到肺、骨、肝等等器官，到晚期可以转移至全身各个器官、组织、脏器等等。
肾脏属于腹膜后器官，一般情况下在早期肾癌主要转移至周围的淋巴结，包括腹主动脉旁淋巴结等等。疾病进一步进展，可以转移至肺、骨、肝等等器官和组织。到了晚期肾癌可以转移至全身各个器官，引起相应的临床症状。
肾癌的病理学类型不同导致其恶性程度也是不同的，如果恶性程度较高，在早期即发生远处转移，如果恶性程度较低，即便患者病史较长，也可能不发生转移。