牙神经外露可以分别采取相应治疗措施。如果在去腐备洞过程中意外露髓,穿髓孔的直径小于0.5cm,可以应用生理盐水冲洗干燥,严格消毒后,放置氢氧化钙,可以起抑菌作用。也可以促进修复性牙本质形成,保存牙髓活力,直接盖髓术完成后,牙齿基本可以恢复正常状态。
如果年轻恒牙发生意外露髓,可以切断冠髓,在根髓断面放置MTA重新建立血液循环,保留根髓活力。如果牙髓暴露时间较长,发生细菌感染,可以在露髓处放置失活剂,灭活牙髓活力后,彻底清除牙髓组织,完成根管治疗。也可以在局部麻醉下,进行一次性根管治疗术。
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