食管癌晚期如果出现胸骨痛，应该要先明确好引起胸骨痛的原因，再进行相应治疗。
如果这种胸骨痛是心脏疾病，或者是主动脉夹层引起，可以通过使用一些缓解胸痛的药物，和治疗心脏病的一些方法进行治疗。
如果确定是食管癌导致的胸骨痛，就需要按照癌痛的治疗方式进行规范治疗。这时可以先给病人使用一些像吗啡、羟考酮之类的阿片类药物进行缓解。同时还要通过相应的手术进行治疗，对于那些不能进行手术的患者，就可以考虑通过放化疗，尽可能缓解患者的胸骨痛。