同房后出现右下腹痛，如果疼痛不是特别剧烈，只是轻微胀痛，有可能是盆腔炎症引起。因为盆腔炎症，尤其是右侧的附件炎，会导致盆腔结缔组织增厚，会引起同房后明显牵拉痛，尤其会引起深部性交痛。
还有些可能是子宫内膜异位症，比如右侧附件区巧克力囊肿，就会引起明显同房后疼痛。如果疼痛比较剧烈，就要警惕黄体破裂的可能。因为黄体破裂很容易发生在同房之后，同房的时候挤压腹部，就容易导致黄体血肿破裂，从而引起出血，刺激腹膜会引起明显疼痛。
同房后右下腹痛要根据疼痛的性质，持续的时间和频率，有些还要进行妇科检查，再结合一些辅助检查，才能够明确。