心律失常的危害主要是根据心律失常的快慢来确定。
如果是快速性的心律失常，像阵发性室上性的心动过速、阵发性的室性心动过速，或者快速心室率的心房纤颤。它们的危害主要是影响心脏的射血，导致患者的血压下降，严重的还会导致患者的心脏功能不全。心房纤颤的患者，还有可能在心脏内形成血栓，栓子一旦脱落，会导致重要脏器的栓塞，像脑栓塞、下肢动脉栓塞等等。
某些缓慢的心律失常，像严重的心动过缓、病窦综合征、三度房室传导阻滞。它们的主要危害是心脏的射血减少，导致心脑等重要器官的供血不足，主要引起患者血压下降，甚至出现阿斯综合征，导致患者突然出现意识丧失、肢体抽搐、二便失禁，严重的还可以导致患者的死亡。