当患者怀疑有纵隔炎时一般不会做B超检查，因为纵隔炎的诊断通常是依靠病史、临床表现、实验室检查、X线或者CT检查来综合做出判断的。
B超对于纵隔炎的敏感性比较低，有一部分患者也可以通过做超声来观察纵隔炎是否引起纵隔内的积液或者是脓肿等情况，只是作为一个辅助诊断的方式，并不是主要的方式。
当患者有纵隔炎时，一般X线或者CT都会有典型的表现，比如X线上可以显示出两侧的纵隔阴影增宽，侧位的胸片也可以显示胸骨后的密度增加。如果形成脓肿，还可以看到脓肿的阴影或者是气管、食管受压移位的表现。