骨刺和骨性关节炎都是骨科常见疾病，二者有很多相同点，同时也是有以下区别的：
1.两者的发病部位不同。骨刺发病位置较广，全身的骨头都可以出现，但其常见部位主要有手部、腕部、脊柱、髋关节、脚跟等处。而骨关节炎只发生在关节部位，主要有膝关节、腰椎关节、腕掌关节等。
2.症状有所不同。多数骨刺无明显症状，只有少数重症或发生在特殊位置的骨刺，如根骨骨刺才有疼痛，甚至活动受限。而骨性关节炎会有明显的关节痛、骨摩擦音，甚至活动障碍。
3.治疗方式有所不同。骨刺治疗方法主要有非甾体类抗炎药物治疗、关节腔注射药物治疗、人工关节置换术治疗。而骨性关节炎的治疗方法主要有镇痛药物治疗、糖皮质激素治疗、截骨术治疗、关节镜清理术治疗等。