气胸不治疗的后果，要视具体的病情以及患者基础状态来定。
对于少量自发性气胸，患者既往身体健康，此时有可能不需要特殊治疗，通过卧床休息少数患者是可以自愈的。但对于大多数气胸患者如果未及时治疗，气胸的量会明显增加，诱发患者临床症状明显加重。此时患者可以出现喘闷不适，甚至呼吸困难，严重的患者可以出现呼吸衰竭而危及生命。特别是张力性气胸患者有可能出现休克，此时需要及时地行胸腔闭式引流抢救治疗。
此外，如果气胸不治疗，可以导致肺长时间压缩而使肺复张的效果不佳，有时需要手术治疗。另外，未治疗的气胸还可以继发肺部感染、肺炎旁胸腔积液，因肺和胸膜腔感染而导致难治性气胸。故气胸还是需要及时规范治疗，促使其更好痊愈。