一个星期不拉大便,说明存在严重便秘,也可能与长期进食量极少,形成粪渣少有关系。有些病人存在结直肠肿瘤或者肠粘连,可以导致大便不通畅甚至无法排出,是器质性便秘。有些病人存在胃肠功能紊乱,长期不运动,缺少膳食纤维摄入,胃肠蠕动弱,也可以导致大便无法排出,是功能性便秘。
也有一部分长期卧床的衰竭病人,每餐仅进食少许流食,无法形成足量的食物残渣,也不能及时排便。大便是进食后经过消化形成的食物残渣,内含毒素,如果长时间不拉大便,毒素重吸收危害健康,甚至有肠梗阻、肠穿孔的可能。
因此,一星期不拉大便需要及时行结肠镜检查,查明原因。如果无腹痛,可以口服乳果糖等缓泻剂促进排便。如果存在急性腹痛伴呕吐,考虑存在急性肠梗阻,需要急诊就医。
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