一般推荐在45岁以后，可以在常规体检时做一次结肠镜检查。其他需要做结肠镜检查的指征，建议到医院就诊，由专科医生经过体检和其他化验检查结果，决定是否需要结肠镜检查。临床上一些需要结肠镜检查的指征包括：
1.出现便血、排便异常、腹部不适等下消化道症状而诊断不明者。
2.钡灌肠怀疑有肠道病变，需要进行活检确诊。
3.腹部包块，需要明确包块的性质。
4.不明原因的低位肠梗阻。
5.结肠癌术后、结肠息肉切除术后需定期随访。
6.结肠肿瘤的普查，家族中有严重的结肠病变者。
7.不明原因消瘦、贫血。
8.结肠息肉，早期结肠癌的内镜下切除。
9.肠扭转、肠套叠需要复位。