风湿性心脏瓣膜病可以引起心衰，风湿性心脏瓣膜病最容易累及的是二尖瓣，导致二尖瓣狭窄这种情况，患者会由于左心房的压力增高，导致肺淤血、肺水肿，类似于左心衰的症状，患者会有不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血。
如果病变逐渐进展，会出现右心衰竭，表现为消化道和肝脏淤血水肿，出现食欲减退、腹胀、恶心，出现双下肢凹陷性水肿、腹腔积液、胸腔积液。
如果风湿性心脏病累及主动脉瓣，导致主动脉瓣关闭不全，瓣膜反流量增大的时候，患者会出现左心衰竭的症状，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血。