横结肠扭转是否需要手术，主要在于扭转的严重程度。横结肠扭转可以出现上腹部疼痛，严重的情况下可以出现腹膜炎疾病的情况。
横结肠扭转可以做个肠镜及气钡灌肠确诊疾病。横结肠轻度扭转的情况下可以通过灌肠复位，但是对于严重的横结肠扭转及并发急性腹膜炎的情况下，患者需要急诊手术治疗。
具体手术方式需要结合术中所见决定，必要时需要采取横结肠部分切除及横结肠扭转复位手术治疗。术后需要尽早下床活动，以免出现肠粘连及肠梗阻的可能性。