一张嘴感觉左耳有声音，可能有以下的情况：
1.有可能与患者耳道内有耵聍小碎片有关系。这种耵聍小碎片与鼓膜紧密贴在一起，当患者张嘴的时候，会引起耳道局部肌肉的牵拉以及鼓膜的活动，可以诱发耵聍碎片与鼓膜之间发生摩擦，从而出现这种声音。
2.有可能与患者有颞颌关节紊乱综合征有关系。有这种疾病，当患者张嘴的时候，会出现关节部位的摩擦，导致关节出现弹响。病变严重的时候，响声可能更大，这种响声传导到耳朵，患者会自觉是耳鸣的声音，实际上耳朵本身没有问题，主要是由于关节有问题，才会感觉到耳朵出现响声。