下肢静脉血栓和静脉曲张的区别在于：
下肢静脉血栓是在静脉内，静脉血液由液体变为固体堵塞了静脉血管，引起远端的静脉血液回到心脏出现了障碍，从而会表现为下肢肿胀的情况。
而静脉曲张是因为静脉血液回流障碍，但是血液并没有完全地堵塞。所以静脉血液淤滞，静脉压力升高，会导致静脉血管变薄，出现扩张迂曲的临床表现。病人除了静脉曲张外，会有皮肤的湿疹、瘙痒、皮肤的色素沉着，甚至是皮肤的破溃、出血形成难以愈合的溃疡。
所以，这两种疾病从发病机制和临床表现是不一样的。