腹胀并不一定是心肌梗死造成的。因为导致腹胀的原因有很多。如果考虑心肌梗死的问题，需要化验心肌酶谱、做心电图检查。如果有酶谱的升高，心电图上有特异性的心肌梗死表现，就可以确诊是心肌梗死。
反之如果心电图和心肌酶谱没有异常，说明腹胀与心肌梗死没有关系。还需要考虑是否有消化系统方面的疾病像胃部的炎症、胃部的溃疡或者肝胆方面的疾病，所以单纯凭腹胀不能判断是心肌梗死。
实际上心肌梗死的典型症状，也不是腹胀而是剧烈的胸闷、胸痛。所以必须要结合相应的检查。才可以判断是否心肌梗死。