刘小溪 副主任医师 辽宁中医药大学附属医院
三级甲等 内分泌科
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垂体危象与垂体卒中是怎么引起的
发布时间: 2019-12-06 音频时长: 01分55秒
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垂体卒中是由于腺垂体或垂体瘤发生急性出血或梗死坏死,导致垂体体积突然增大,压迫垂体和周围组织引起的临床综合征。临床表现为突发的剧烈头痛、视力障碍、眼肌麻痹、意识状态改变和急性垂体功能减退症。
它的病因主要分为两个部分:
第一个部分是血管病变,导致垂体卒中。垂体卒中主要发生于垂体瘤患者,在少数情况下,一些非垂体瘤病变,如产后大出血、动脉粥样硬化和抗凝治疗,甚至正常垂体,也可发生垂体卒中。由于出血、梗死和坏死,使其体积突然增大,造成对垂体的正常组织及周围组织,如视交叉海绵窦内神经压迫,引起视力障碍和眼肌麻痹等症状。
第二个原因,就是非血管因素诱发垂体卒中。有血压波动、血液供应增加、雌激素增多、抗凝药物和血栓溶解剂以及系统性疾病和应激,如手术、怀孕、急性感染、心梗等,其它情况包括颅内压增高、气脑造影、应用溴隐亭等药物,以及酗酒、垂体功能动态检查、外科手术后,以及血小板减少、人工呼吸等均可导致垂体卒中。

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